Perspectivas para el manejo nutricional de la sarcopenia en el paciente geriátrico

Abstract

En demografía la edad cronológica se utiliza para determinar a la población envejecida llamada población adulta mayor La Organización de las Naciones Unidas ONU establece la edad de 60 años como aquella para considerarse dentro de esta categoría Lo anterior se basa en el aumento de la esperanza de vida que se ha suscitado en las últimas décadas Los cambios demográficos en la población implican que el número de adultos mayores en la sociedad se ha expandido enormemente En el año 2000 el número de personas alrededor del mundo ≥60 años se estimaba en 600 millones cifra se espera incremente a 1200 millones para el año 2025 y a 2000 millones en el 2050 El término sarcopenia del griego sarx carne penia pérdida se ha definido como una pérdida de masa muscular relacionada a la edad Fue utilizado por vez primera por Irwin Rosenberg 1989 y originalmente fue descrito por Evans y Campbell La sarcopenia es una consecuencia adversa del envejecimiento y reconocida como uno de los síndromes geriátricos Se ha estimado que afecta del 513 de las personas entre los 6070 años y del 1150 en aquellos ≥ 80 años Actualmente con un estimado conservador de la prevalencia la sarcopenia afecta a 50 millones de personas y afectará a 200 millones en los próximos 40 años Las enfermedades músculoesqueléticas ejercen una carga sustancial sobre la población que envejece contribuyendo en un 75 a la carga de enfermedad en aquellos 60 años de edad Varios estudios han investigado la prevalencia de la sarcopenia en el mundo sin embargo los resultados han sido inconsistentes Tal variabilidad en las cifras se encuentra influenciada por diversas situaciones el algoritmo diagnóstico utilizado la etnia estudiada la población de referencia las herramientas de evaluación los puntos de corte para la funcionalidad de la masa magra la metodología de los estudios y el entorno de cuidado a la salud comunidad vs hospital En una revisión sistemática y metaanálisis enfocada en la prevalencia general de la sarcopenia en ambos géneros en distintas regiones del mundo n 58404 se encontraron estimados globales de prevalencia del 10 en hombres95 CI 812 y mujeres95 CI 813 sanos ≥60 años Tal prevalencia fue mayor entre personas no asiáticas que en asiáticas en ambos géneros Así mismo reveló que una proporción sustancial de las personas mayores padecen sarcopenia incluso en poblaciones sanas a pesar de las diferencias encontradas para estimar parámetros de sarcopenia con relación a las herramientas diagnósticas y las diferentes regiones del mundo