Evaluación del proceso de atención en pacientes con emergencia obstétrica en la Unidad de Cuidados Intensivos

Abstract

El presente Proyecto Terminal Profesional se realizó de septiembre de 2016 a junio de 2017 en contexto con la atención médica que debe brindarse por personal calificado y que su práctica se base en la evidencia científica Las Guías de Práctica Clínica GPC favorecen la estandarización de procesos clínicos mejoran la calidad del cuidado y contribuyen a evitar altos costos en salud asistencia inapropiada y variabilidad en la asistencia clínica El objetivo es evaluar los procesos de atención brindados a pacientes con diagnóstico de preeclampsia eclampsia y hemorragia obstétrica a través de indicadores específicos construidos de las recomendaciones de alta gradación de las GPC y se identificaron áreas de mejora El material y métodos utilizados en este estudio es observacional de corte transversal retrospectivo Censo de casos de preeclampsia eclampsia y hemorragia obstétrica de la UCI del Hospital General de Iguala del año 2013 a 2016 Unidad de análisis los procesos de atención en estos diagnósticos El estudio tuvo cuatro etapas revisión y selección de evidencia científica construcción de indicadores e instrumentos prueba piloto se comprobó fiabilidad factibilidad y utilidad de los indicadores a través de la prueba piloto entre dos observadores y estadístico Kappa Posteriormente se evaluaron los procesos de atención En los resultados con la prueba piloto se comprobó la fiabilidad de los indicadores e instrumentos construidos para la evaluación En la evaluación de los procesos de atención de los cinco indicadores de preeclampsia y eclampsia cuatro obtuvieron resultados críticos en cumplimiento de las recomendaciones de GPC Con respecto a los cinco indicadores de hemorragia obstétrica tres resultaron con calificación crítica en cuanto al cumplimiento En conclusió los profesionales de la salud de Urgencias obstétricas Tococirugía Quirófano y UCI del Hospital General de Iguala no cumplen con las recomendaciones de las GPC están actuando tardíamente la monitorización está siendo deficiente con elección de medicamentos de segunda y tercera línea además de costosos para el sistema de salud en la atención de pacientes obstétricas con preeclampsia eclampsia y hemorragia obstétrica Estas demoras y deficiencias repercuten en la calidad de atención que se brinda a las pacientes con los padecimientos mencionados